Angaben Patient:in

für wen ist diese Anfrage?

für mich selbst

ich vertrete eine andere Patient:in → mehr Info

Informationen zum
Verwendungszweck Ihrer Daten

Sie können auch als Vertretung für andere Patient:innen handeln.
Beispiel A: Sie sind Vater einer 5-jährigen Tochter, die schon als Patient:in in der Ordination registriert ist. Sie möchten nun für Ihre Tochter eine Anfrage erstellen.
Beispiel B: Sie sind Nachbar:in, nahe Angehörige oder im Auftrag der Pflege einer bettlägrigen Patient:in. Sie möchten für diese Patient:in eine Anfrage erstellen.
In beiden Fällen können Sie sich als Vertretung mit Ihrem eigenen Account anmelden.
Geben Sie auf der Seite "Angaben Patient:in" die Daten der Patient:in (der vertretenen Person) ein.
Die Ordination wird die Kommunikation über Sie führen, sofern die vertretene Patient:in dies nicht selbst kann oder diese Form bevorzugt.
Bitte klären Sie dafür die Modalitäten zuerst mit der Ordination ab! Eventuell ist es nötig mit Unterlagen zu bestätigen, dass Sie für die Vertretung berechtigt sind.

Art des Anliegens

Folgerezept

ärztliche Konsultation (optional mit Rezept)

vorname

nachname

SV-Nummer

telefon